고관절인공관절 수술 과정 :: 고관절통증 질환 ( 대퇴골두무혈성괴사 , 고관절골절 , 선천성고관절 탈구 등.. )
고관절인공관절
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고관절통증 및 고관절 질환은
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고관절이란 무엇인가?
고관절은 골반골의 비구와 대퇴골의 골두를 연결하는 관절로 야구공이 야구 글러브 안에 들어있는 모양으로 되어있습니다. 따라서, 어깨처럼 자유로운데 이부분이 움직일 때마다 손상을 받아 연골이 마모되면서 관절염이 생길 수 있습니다.
그러면서 나타나는 증상은,
통증 : 조금만 자극해도 통증이 큽니다. 통증부위는 엉덩이와 사타구니 부분이며 계딴을 오르내릴 때 처럼 고관절에 힘이 들어갈 떄 더욱 심합니다.
열감 : 고관절 증상 중 하나가 주위로 열감이 있는것인데요. 특히 세균감염으로 인한 고관절염에 걸릴 때에는 전신고열이 발생할 수 있습니다.
관절운동범위 제한 : 관절이 퍼지기가 힘들면 통증이 심해지기 때문에 관절의 운동범위가 제한됩니다.
고관절질환은 어떤것이 있는가?
대퇴골두 무혈성괴사 - 혈액순환 장애로 대퇴골두에 혈액이 제대로 공급되지않아 뼈가 썩는 질병. 치료를 받지않으면 관절이 파괴되어 관절기능을 잃게 됩니다.
퇴행성 고관절염 - 노화 또는 잘못된 관리로 인하여 발생하는 질병. 오랜 세월 반복적으로 관절을 사용함으로써 연골이 닳아 뼈와 뼈가 맞부딛혀 극심한 통증을 유발합니다.
선천성 고관절 탈구 - 태어날 때부터 고관절 부위가 어긋나 있는 질병. 오리걸음으로 걸으며 제대로 치료받지않음녀 퇴행성 관절염을 유발할 수 있습니다.
고관절 골절 - 외상으로 골반골 및 대퇴골의 골절이 일어나면 대부분 수술적 치료가 필요합니다.
대퇴의 경부나 전자간 골절 - 특히 골다공증이 있는 노인에서 가벼운 낙상으로도 자주 발생합니다.
대퇴 경부 골절, 대퇴경부 골절은 대퇴골 목 부분에서 부러지는 경우로 나사못을 여러개 넣어서 고정하거나 인공관절 수술을 합니다.
대퇴 전자간 골절 대퇴 전자간 골절은 대퇴부 위쪽 돌출부 두 곳을 연결하는 라인선상에서 여러 조각으로 깨지는 경우 금속정을 이용하여 골절부를 고정합니다.
고관절질환 자가진단
- 사타구니 앞쪽이 뻐근하고 많이 걸었을 떄 엉덩이 부위가 쑤시고 아프다.
- 양반다리를 할 수 없게 되고, 관절이 주저앉아 다리가 짧아진다.
- 허리디스크와 비슷하게 다리가 저린 증상이 나타난다.
고관절질환의 원인
엉덩이 관절이라고 부르는 고관절은 무릎관절에 이어서 두번째로 큰 관절입니다. 고관절은 우리몸의 상체와 다리를 연결해주는 대퇴골에 위치하는 관절입니다. 고관절질환은 크게 외상으로 생기는 골절과 염증이 생기는 고관절염으로 나눌 수 있습니다.
고관절은 무릎관절과 마찬가지로 퇴행성관절염이 와서 나이가 들면 관절면이 닳아 서로 맞부딛히면서 심한통증이 생기고 움직임에 불편이 많아집니다.
고관절 연골의 마모가 발생해 생기는 관절염도 흔한데 대표적으로 고관절이형성증, 대퇴골두분리증, 화농성 혹은 결핵성 고관절염, 대퇴골두무혈성괴사 등이 있습니다. 대퇴골두무혈성괴사는 고관절에 가장 흔히 생기는 질환입니다. 대퇴골두는 그 크기에 비해 그곳을 지나는 혈관의 수나 크기가 작은편이며, 때문에 대퇴골두의 혈액순환이 어려워져 갖아 상단부인 대퇴골두에 무혈성괴사가 생기는 고관절질환입니다. 과음이나 스테로이드 제제의 남용, 통풍, 당뇨병 휴유증 및 외상은 대퇴골두에 혈액순환을 방해하는 가장 큰 요인으로 알려져 있습니다. 이질환은 그래서 중년의 남성들에게 흔히 발생하는 고관절 질환입니다.
대퇴골두무혈성괴사가 발생하면 초기증상으로 사투구니 앞쪽이 뻐근하고 많이 걸을 때 고관절이 쑤시는 느낌이 듭니다.
더 심해지면 대퇴골두무혈성괴사로 관절이 주저앉아 다리가 짧아지기도 합니다. 고관절괴사가 많이 진행되어 통증이 심해지고 나서야 진료를 받는 분들이 많으며 중년 이상의 환자들이 많아 고관절에 퇴행성 변화까지 겹쳐 고관절을 인공관절로 대체하는 수술로 치료하는 경우도 많다고 합니다.
고관절질환 치료 및 수술법
- 고관절 인공관절치환술이란 무엇인가?
망가진 대퇴골두와 골반골 비구를 일정부분 잘라낸 후, 금속으로 만든 인공관절을 넣어 관절로써 역할을 할 수 있게 하는 것입니다.
- 인공고관절 수술을 하는 경우 : 대퇴골두 무혈성괴사, 퇴행성관절염, 류마티즘관절염, 대퇴 경부골절, 기타 고관절 골절의 일부경우, 외상으로 인한 고관절 기형 등 거의 모든 고관절질환에서 시행하게 됩니다. 이어서 인공고관절 수술에 대해 알아보도록 하죠. 인공고관절수술 또는 인공고관절치환술이란 손상된 관절을 인공 삽입물로 대체하여 바꾸어주는 수술이라고 설명드렸습니다. 인공고관절수술은 말 그대로 인공의 관절을 족부, 무릎, 고관절 등의 관절로 대체하는 것이죠.
고관절, 인공고관절 수술 또는 인공고관절 치환술의 장점은 무엇인가?
고관절의 통증이 감소되고, 관절의 운동범위가 수술 전보다 더 넓어지면서 편안하게 일상생활을 할 수 있습니다. 그러나 힘든 노동이나 무리한 운동은 인공관절의 수명을 단축 시킬 수 있습니다. 우리나라에서 연간, 약 7000명 이상의 사람들이 인공고관절 치환술을 받고있으며 이중 약 60% 이상이 55세가 넘는 환자분들입니다.