관절경수술잘하는곳 ː 어깨회전근개파열 ( Shoulder Rotator Cuff Tear )

 

 

 

 

 

 

 

관절경수술잘하는곳

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

어깨회전근개파열

▶ 관절내시경 수술로 치료

 

 

 

 

 

 

 

만성어깨통증치료

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

어깨회전근개파열 이란 ?

 

 

 

 

어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지해주는 역할을 하는 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근 중에 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

어깨 관절  

 

 

● 극상근 : 팔을 올릴 때 상완골두를 아래로 내려줘서 부딪히지 않도록 한다.

 

● 극하근 : 소원근과 함께 팔을 밖으로 회전하는 역할을 한다.

 

● 소원근 : 극하근 마찬가지로 팔을 밖으로 회전하는 역할을 한다.

 

● 견갑하근 : 대흉근과 함께 팔을 안으로 회전하는 역할을 한다.

 

 

 

 

 

 

 

어깨회전근개파열은 일정 각도이상 올리면 통증이  심하지만 완전히 올렸을 경우에는 통증이 완화된다. 어깨 전반에 걸쳐 통증이 나타나며 팔을 움직일 때 마다 무언가 걸릴듯한 느낌이 들 수 있다. 마찰음이 들리기도 한다. 밤에 통증이 심한 경향이 있다.

 

 

 

 

 

 

 

 

검사를 통해 어깨회전근개파열이 확인이 되었다면 무조건 시술을 하는 것은 아니다. 증상이 없어나 회전근개파열이 부분적인 경우 약물치료 같은 보존적 치료를 통해 통증을 줄여주고 염증을 감소시킨다. 하지만 두달 이상의 보존적 치료에도 호전이 없는 부분파열이거나 힘줄의 손상이 50%를 넘는 전체가 파열된 경우에는 관절내시경을 통해 봉합해주는 수술이  필요하다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

관절내시경 수술은 손상이 일어난 부위에 작은절개(1cm)를 3-4군데 내어 내시경카메라와 수술기루를 집어 넣어 관절내시경수술을 진행하게 된다. 삽입된 내시경 카메라를 통해 비춰지는 내부 모습을 모니터로 직접 의사가 확인하면서 수술하는 방법이다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

관절내시경수술 후에는 보조기를 6주간 착용해야 하며 CPM을 이용하여 전방거상각도가 90-130도가 편하게 나올 때 까지 차츰차츰 각도를 늘려가며 재활 운동을 하게된다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

달리기 등의 몸을 많이 쓰는 운동을 3-4개월 후 시작하는게 좋으며 어깨를 활용하는 운동은 5-6개월 이후 허용할 수 있다. 한번 파열이 되서 수술을 하고 난 후에는 수술전과 똑같이 돌아 갈 수 없기 때문에 어깨회전근개파열이 되지 않도록 활동할 때 너무 격하게 하지 않으며 조심하는 것이 좋다.